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慢性肾小球肾炎
什么是慢性肾小球肾炎？
慢性肾小球肾炎（简称“慢性肾炎”）是各种原发性肾小球疾病迁延发展的结果。临床上的慢性肾炎是指急性链球菌感染后肾炎，其蛋白尿、血尿、管型尿、水肿及高血压等肾小球肾炎症状迁延不愈，病程超过1年以上，即转为慢性肾炎。也有相当一部分肾炎病人，由于没有明显的临床症状，或忽视了一些疾病现象，也没有做尿液检查，当症状明显而求治时，已属慢性，医学上称为原发慢性肾炎。此类病人约占总数的50%～70%。还有些病人，过去有急性肾炎病史，经过一段时间的治疗和调养后，临床症状及尿异常消失多年，认为已经“痊愈”，但炎症却继续缓慢进行，经若干年后，因呼吸道或其他感染或劳累过度症状又出现，并持续存在，这类病人也属于慢性肾炎。因此，在日常生活中，应该重视尿液的常规检查，尤其是在急性扁桃体炎、皮肤疥肿或感冒发热之后。以便及早发现问题，及时得到治疗。
慢性肾炎有何临床表现？
慢性肾炎是一组病因多样、病理形态不同而临床表现相似的肾小球疾病，它们共同的表现是水肿、高血压和尿异常改变。
（1） 水肿 在整个疾病的过程中，大多数病人会出现不同程度的水肿。
（2） 高血压 对慢性肾炎病人来说，高血压的发生是一个迟早的过程，其血压升高可以是持续性的，也可以间歇出现，并以舒张压升高（高于12.7千帕）为特点。
（3） 尿异常改变 尿异常几乎是慢性肾炎病人必有的现象，包括尿量变化和镜检的异常。有水肿的病人会出现尿量减少，且水肿程度越重，尿量减少越明显，无水肿病人尿量多属正常。当病人肾脏受到严重损害，尿的浓缩稀释功能发生障碍后，还会出现夜尿增多和尿相对密度下降等现象。慢性肾炎病人都有蛋白尿，尿蛋白的含量不等，可以从士到+ + + +。在尿沉渣中可以见到程度不等红细胞、白细胞、颗粒管型、透明管型。当急性发作时，可有明显的血尿，甚至出现肉眼血尿。
除此之外，慢性肾炎病人还会出现头晕失眠、神疲纳差，不耐疲劳、程度不等的贫血等临床症状。
慢性肾炎的预防？
慢性肾炎具有进行性发展的倾向，自然病程变化很大，有相当一部分患者的病情多年保持在稳定状态，极少数可自行缓解。但若不注意保养，如持续高血压、反复感染等，出现持续氮质血症则常于数年内死亡。保养的关键有以下几方面。
（1） 积极根治慢性感染病灶，特别是慢性扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎、龋齿等，必要时手术根除感染灶。
（2） 防治链球菌感染，如上呼吸道感染、猩红热、慢性咽炎、脓皮病等。在发生上述疾病时，要检查尿液，了解有无肾炎症状的加重，做到早发现，早治疗，密切随访。
（3） 避免应用损害肾脏的药物，如磺胺、氨基糖苷类等。不管看什么病，每次都要告诉医师，过去有肾炎病史，提请医生用药注意。
（4） 避免受寒受湿：寒冷能引起肾动脉痉挛，加重肾缺血，影响肾炎恢复。潮湿有利于溶血性链球菌生长繁殖，易于感染。因而尽可能做到室内温暖，阳光充足，空气流通。穿衣适当，避免受湿。
（5） 加强体制锻炼，增强体制。注意卫生，保持皮肤清洁。劳逸结合，遵守合理的生活制度。
（6） 限制钠盐摄入，营养合理，勿摄入过多的荤菜，以清淡蔬菜为主。防止腹泻、呕吐及应用过多利尿剂而使电解质缭乱。
保养的好坏与延长寿命有关，因此做好个人的保养对防止肾功能恶化很重要。
慢性肾炎饮食应注意什么？
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